Penelitian Infiltrasi Neutrofil Paru-paru dengan Gejala COVID-19
Sebuah fungsi yang diketahui namun kuat dari sel darah putih yang terlalu aktif yang dikenal sebagai neutrofil kemampuan untuk membentuk perangkap ekstraseluler neutrofil (NET) - dapat berkontribusi terhadap kerusakan dan kematian organ dalam COVID-19, menurut sebuah studi dari Konsorsium NETwork. |
| Di paru-paru, NETs mendorong akumulasi lendir pada saluran udara pasien fibrosis kistik. NET juga menggerakkan sindrom gangguan pernapasan akut (ARDS) setelah berbagai penginduksi, termasuk influenza. Dalam sistem vaskular, NETs mendorong aterosklerosis dan aneurisma aorta, serta trombosis (terutama mikrotrombosis), dengan efek yang menghancurkan pada fungsi organ. Kredit gambar: Laboratorium Cold Spring Harbor. |
Tahap lanjut dari penyakit ini sulit untuk ditangani. Dalam kasus terburuk, pasien memerlukan ventilasi mekanik invasif, dan masih, sejumlah besar pasien meninggal.
Studi baru ini menunjukkan bahwa keparahan COVID-19 dapat terjadi akibat neutrofil. Bagian dari sistem kekebalan tubuh, neutrofil mendeteksi bakteri dan dapat mengeluarkan DNA mereka untuk menyerang bakteri dengan jaringan DNA yang tipis yang dibubuhi dengan enzim beracun, yang disebut NET.
NET ini dapat menjerat dan mencerna patogen yang tidak diinginkan tetapi dalam kasus ARDS, mereka merusak paru-paru dan organ lainnya.
"Mengingat kesamaan yang jelas antara presentasi klinis COVID-19 yang parah dan penyakit lain yang diketahui didorong oleh NET, seperti ARDS, kami mengusulkan bahwa kelebihan NET dapat memainkan peran utama dalam penyakit ini," kata Profesor Institut Feinstein Betsy Barnes, pemimpin dan co koresponden penulis penelitian.
 |
| Neutrofil membentuk NET dalam kultur sel. Perhatikan string DNA yang dikeluarkan (panah). Memindai mikroskop elektron neutrofil 3 jam setelah pelapisan dan pembuatan bersama dengan sel kanker payudara 4T1. Bilah skala - 25 µm. Kredit gambar: Barnes et al, doi: 10.1084 / jem.20200652. |
“NET diidentifikasi pada tahun 2004, tetapi banyak ilmuwan belum pernah mendengarnya. Sebagian besar peneliti dalam NETwork telah bekerja pada NET pada penyakit lain, dan ketika kami mulai mendengar tentang gejala pasien COVID-19, itu terdengar akrab, ”kata ahli biologi kanker Cold Spring Harbor Laboratory, Dr. Mikala Egeblad, senior dan penulis penelitian.
“Kami melihat pada pasien-pasien ini kerusakan paru-paru parah yang dikenal sebagai ARDS, masalah serius lain yang disebabkan oleh kelebihan NETs dan terlihat pada kasus-kasus influenza yang parah,” kata Dr. Jonathan Spicer, seorang ahli bedah dada di Institut Penelitian McGill University Health.
Pusat dan Universitas McGill. "Selain itu, saluran udara mereka sering tersumbat dengan lendir yang kental dan tidak seperti kebanyakan infeksi paru-paru yang parah, pasien ini cenderung membentuk gumpalan kecil di seluruh tubuh mereka pada tingkat yang jauh lebih tinggi daripada normal."
Seperti yang dilansir sci-news. "NET juga telah ditemukan dalam darah pasien dengan sepsis atau kanker, dimana mereka dapat memfasilitasi pembentukan gumpalan darah tersebut."
Konsorsium NETwork sekarang sedang melakukan studi ke dalam apakah NET adalah fitur umum dalam kasus COVID-19. Jika temuan menunjukkan bahwa kelebihan NETs menyebabkan gejala parah COVID-19, maka jalan baru pengobatan dapat digunakan untuk membantu pasien COVID-19.
Perawatan saat ini digunakan dalam NET lain dan penyakit yang digerakkan oleh neutrofil seperti cystic fibrosis, gout, dan rheumatoid arthritis - mungkin meredam aktivitas NETs pada pasien COVID-19, mengurangi kebutuhan ventilasi mekanik invasif.
