Catatan Dokter: Dapatkah Virus Corona Diaktifkan kembali?
 |
| Dr Sara Kayat adalah dokter praktek NHS dan dokter swasta di Inggris, dan dokter residen This Morning di ITV. |
Kebijakan di Korea Selatan adalah anda harus menguji negatif dua kali dengan interval 24 jam agar dianggap pulih sepenuhnya dan dikeluarkan dari karantina. Direktur jenderal KCDC, Jeong Eun-kyeong, menyatakan mereka akan menyelidiki ini lebih lanjut untuk menentukan apakah hasil ini adalah masalah dengan pengujian, tetapi dikutip mengatakan bahwa ia berpikir itu karena reaktivasi virus, bukan dari infeksi ulang.
Dari pengetahuan yang kami miliki tentang virus corona lain, kami sadar bahwa kekebalan terhadap virus semacam itu bisa beragam. Antibodi yang kita bentuk melawan flu biasa, misalnya, yang juga disebabkan oleh virus corona, tidak menawarkan kekebalan seumur hidup dari virus ini.
Seperti yang dinyatakan oleh Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS (CDC), orang dewasa rata-rata menderita dua hingga tiga pilek setahun. Penelitian tentang virus Sindrom Pernafasan Timur Tengah (MERS) telah menunjukkan bahwa kekebalan berkurang setelah sekitar 18 bulan dan kami membangun kekebalan rata-rata dua tahun terhadap virus corona Sindrom Pernafasan Akut Parah (SARS), yang tampaknya memiliki paling banyak kesamaan, berbicara secara genetis, dengan COVID-19.
Dari apa yang telah diamati tentang COVID-19 sejauh ini, para peneliti menduga bahwa kita akan memiliki setidaknya kekebalan jangka pendek, sehingga anda tidak akan mungkin menangkapnya lagi pada musim ini. Sebuah tim peneliti ilmiah yang berbasis di China merilis laporan awal melihat dua kera rhesus yang telah pulih dari COVID-19 dan tidak terinfeksi kembali ketika para peneliti memaparkan mereka pada virus untuk kedua kalinya, empat minggu setelah paparan awal mereka.
Tujuannya adalah untuk meramalkan ini pada manusia untuk melihat apakah mereka bereaksi dengan cara yang sama ketika mereka berpotensi COVID-19 beberapa kali. Ada beberapa laporan pasien yang dites positif terkena virus corona segera setelah keluar dari rumah sakit, walaupun sudah sembuh dari infeksi awal.
Para peneliti menduga bahwa, daripada orang-orang ini yang telah terinfeksi ulang, mungkin ada kelemahan dalam proses pengujian dimana tingkat rendah virus gagal diambil ketika pasien dipulangkan dari rumah sakit. Studi lain menunjukkan bahwa orang masih dapat melakukan tes positif lama setelah pemulihan.
Jadi, sementara itu tidak dapat sepenuhnya dikesampingkan bahwa anda dapat menangkap virus corona dua kali dalam satu musim, saat ini, tampaknya tidak mungkin. Namun, data terbaru dari KCDC ini telah melemparkan teori baru ke dalam campuran - bahwa virus dapat menjadi tidak aktif dan, kemudian, mengaktifkan kembali dirinya sendiri.
Sementara sistem kekebalan tubuh kita mampu membersihkan sebagian besar patogen, memang ada beberapa yang tidak aktif - "tersembunyi" dalam sel kita, tidak menyebabkan penyakit apa pun.
Mekanisme reaktivasi terjadi ketika patogen itu keluar dari fase tidurnya dan menjadi aktif kembali, berpotensi mereplikasi dan menyebar, menyebabkan penyakit. Ada beberapa virus yang berperilaku seperti ini. Sebagai contoh, yang sangat umum adalah varicella-zoster, yang merupakan virus yang bertanggung jawab atas cacar air.
Hampir semua anak di Inggris terkena cacar air pada usia 10 tahun, dan dianggap sebagai virus yang cukup jinak bagi kebanyakan orang.
Namun, setelah anda membersihkan cacar air, cacar air itu tetap tidak aktif di jaringan saraf Anda, dan pada satu dari tiga orang dewasa, cacar itu aktif kembali menyebabkan ruam, suatu kondisi yang mengakibatkan ruam yang menyakitkan.
Meskipun kita belum dapat mengesampingkan reaktivasi sebagai suatu kemungkinan, masih tampak lebih mungkin bahwa 91 kasus ini disebabkan oleh tingkat virus yang turun di bawah tingkat yang terdeteksi, memungkinkan gejala untuk meningkat, tetapi kemudian melonjak lagi, atau bahwa ada kekurangan dengan tes, di mana sampel clearance negatif palsu.
Tes tidak sempurna dan, dari data yang diterima dari Cina, jenis tes yang paling umum digunakan menunjukkan hingga tingkat palsu-negatif 30 persen. Saat Korea Selatan menyelidiki ini lebih lanjut dan negara-negara lain dapat menawarkan temuan mereka sendiri, kita cenderung memahami lebih banyak tentang cara virus ini memanggil respons kekebalan dan, semoga, menentukan dengan pasti apakah reaktivasi atau infeksi ulang mungkin dilakukan.
Dr Sara Kayat adalah dokter praktek NHS dan dokter swasta di Inggris, dan dokter residen This Morning di ITV.
